犀利士貼士:專傢：H型高血壓患者需補充葉酸預防腦卒中

[whzzqzz1]

新華社北京12月31日電(記者樊曦)國傢重點研發計劃戰略性國際科技創新合作重點專項“H型高血壓管理與腦卒中預防項目”日前正式啟動。專傢表示，中國高血壓患者中大多數為H型高血壓，在服用降壓藥的同時須補充葉酸才能有效預防腦卒中。　　北京大學第一醫院心血管內科副主任李建平告訴記者，根據《中國高血壓治療指南》，同型半胱氨酸(Hcy)是導~犀利士台灣~致高血壓的獨立風險因素。當血液中Hcy的含量每升等於或超過10個微摩爾時，高血壓患者患腦卒中的風險是常人的12倍到28倍。他表示，中國人要做好有自己特色的腦卒中預防，就一定要關註H型高血壓。　　據介紹，Hcy是人體內蛋白質在代謝過程中生成的一種物質。正常情況下，它在人體內能夠代謝，但是如果代謝過程中關鍵酶缺陷或代謝輔助因子如葉酸、維生素B12等缺乏，將導致Hcy不能正常代謝，並在人體內堆積。Hcy對人體血管會造成多重傷害，包括破壞血管內皮，導致血栓形成及脂質沉著，進而引發腦卒中。　　統計顯示，我國有近3億高血壓患者，其中約有四分之三為“H型高血壓”，即血壓與Hcy同時升高。　　北京大學第一醫院教授霍勇表示，補充葉酸可顯著降低患者體內的Hcy水平，幫助患者有效控制H型高血壓。對於H型高血壓患者來說，降壓藥與葉酸的復方使用將大幅降低患者心腦血管疾病的死亡率和發病率。　　相關鏈接>>　　高血壓補葉酸，看好規格　　受訪專傢：首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院藥劑科主管藥師 金銳　　據統計，我國高血壓患者中約有3/4的人存在高同型半胱氨酸血癥，該合並癥會增加腦卒中風險。為瞭強調中國人群中這種合並癥的普遍性和危害性，我國學者提出H型高血壓的概念，也就是高血壓~犀利士台中~合並高同型半胱氨酸血癥，並建議這類患者補充葉酸治療。　　根據中國《H型高血壓診斷與治療專傢共識》(以下簡稱共識)的推薦，補充葉酸主要有2個方法：1.增加富含葉酸食物的攝入，例如肝、綠葉蔬菜、豆類、柑橘類水果等。2.直接口服葉酸，指南建議每天的葉酸補充量為0.8毫克，推薦長期服用3年以上比較好。　　但是，目前市場上的葉酸片劑主要有2種規格，一種用於治療巨幼紅細胞貧血，規格為5毫克/片，如果按照一次1~2片，一天3次的方法服用，每天的葉酸攝入量在15毫克~30毫克，遠遠大於共識推薦威而鋼處方簽的0.8毫克。長期過量服用可能會出現失眠、腹瀉等問題。另一種是圍孕期(妊娠期、哺乳期)用於預防胎兒先天性神經管畸形的葉酸片，一般規格為每片0.4毫克(或者寫著400微克、400μg)，這種比較適合H型高血壓患者使用。　　此外，一些復合維生素片也含有葉酸，含量在0.4~0.6毫克之間的也可以選用。還有一種由降壓藥和葉酸組成的復方制劑，患者也可在醫生指導下選擇，例如馬來酸依那普利葉酸片(降壓藥依那普利+葉酸)等。▲