樂威壯錦囊:藥物也會偷走維生素

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受訪專傢：中日醫院藥劑科副主任 陸進　　中日醫院藥劑科藥師 馬建龍　　維生素是維持身體機能的重要元素，它就像一臺機器的“潤滑油”，一旦缺失對機器的損傷不可避免。保證體內維生素的平衡，除瞭合理膳食之外，還與藥物密不可分。值得警惕的是，一些藥物會悄悄“偷走”體內的維生素。　　抗生素偷走維生素C、維生素B、維生素K。生活在腸道的部分微生物，能促進維生素在體內的吸收，但服用抗生素卻不可避免地影響到這些微生物的存活。如長期使用青黴素、四環素、氯黴素等，可能會抑制與B族維生素吸收有關的微生物，引起口腔潰瘍、咽痛等不適;連續服用頭孢菌素2周以上，會抑制維生素K的合成，導致凝血酶原降低而發生出血;每日服用1克四環素，連續3~4天可引起血中的維生素C含量降低，從而誘發壞血病，患者常表現出牙齦腫痛、出血，關節疼痛等癥狀。　　激素偷走維生素D和維生素C。長期大量使用腎上腺糖皮質激素，如強的松、氫化可的松、地塞米松等，會加快維生素D在肝臟的代謝，引起維生素D缺乏。同時，還可能導致維生素C的缺乏，從而出現骨質疏松和類似壞血病的癥狀。長期服用這些類藥物的人群，應適量補充維生素D與維生素C。　　雙胍類降糖藥偷走維生素B12。雙胍類降血糖藥物包括二甲雙胍、苯乙雙胍等，長期使用它們可影響腸道對維生素B12的吸收，從而導致或加重周圍神經炎，引起貧血、認知障礙等不良反威而鋼處方簽應。這種情況在老年人中更為明顯。建議服用這類藥物的患者，適當食用動物肝臟、牛肉、雞肉、魚類、蛤類、蛋、乳制品以及豆制品，補充維生素B12 。　　降壓藥偷走維生素B6。肼屈嗪與雙肼屈嗪這類降壓藥，可與維生素B6結合形成復合物，使維生素的代謝加快，隨尿液排出量增多。長期使用此類藥的患者會缺乏維生素B6，可能出現惡心、情緒焦慮等不適以及周圍神經炎等。此外，降壓藥中的利尿劑易將鈣、鉀、鈉等微量元素排泄掉。維~樂威壯網購~生素B6來源比較廣，在肝臟、谷粒、肉、魚、蛋、豆類及花生中含量較多。　　口服避孕藥易偷走維生素B2與葉酸。維生素B2 在奶類及其制品、動物肝腎、蛋黃、鱔魚、胡蘿卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙子中含量較~樂威壯官網~為豐富。此外，抗癲癇藥物、抗結核藥、乙酸以及葉酸拮抗劑(甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、氨苯蝶啶、甲氧芐啶和磺胺類藥物)易引起葉酸缺乏。這都與藥物作用機理以及維生素體內吸收特點密不可分。▲