(文章轉自麗波永康診所李咏馨醫師官方部落格)
隨著年紀增長，臉上的各組織結構都會產生變化，包括脂肪結構，許多人來到診間求助往往都覺得自己臉很大，想動削骨手術的更是大有人在。但只要從根本分析，其實多數人問題不在骨架，而是多餘的脂肪遮蓋原本臉部輪廓，造成視覺上的結果，這些困擾透過顯微套管抽脂，重現臉部輪廓，讓五官更立體，自然年輕漂亮。
臉部的脂肪結構分成兩部分，簡單而言，肌肉層次之上的就是表淺脂肪墊，肌肉層次之下的就是深層脂肪墊。臉頰部位的雕塑，比起各種微整形，顯微套管抽脂也可以針對局部來做處理，像是改善臉頰下垂、嘴邊肉等問題，的確是非常有效的治療方式。
淺層脂肪墊
法令紋脂肪墊以及嘴邊肉脂肪墊容易隨著年齡而肥厚，如此一來容易造成下垂以及老態。
深層脂肪墊
具有代表性的深層脂肪墊就是頰內脂肪，很多嬰兒肥就是這個脂肪墊先天肥厚的關係，但是隨著年齡變化，深層脂肪墊也會隨之萎縮，所以臉頰凹的個案通常太陽穴也會有凹陷的問題，筆者此時不只要處理淺層脂肪的填補，更是要處理深層脂肪的填補。
打破臉部抽脂/臉部精雕常見迷思：
1. 臉部抽脂/臉部精雕術後恢復臉會很腫嗎？隔天可以上班？
根據經驗，術後立即的腫脹感及臉部外觀，沒有比注射臉部消脂針來的明顯，傷口如痘痘般小，外觀沒有明顯瘀青，隔天正常梳洗上妝，戴上口罩可以輕易遮掩。當然若是以下狀況如：二次抽脂、曾有過消脂針治療等，恢復過程腫脹會較明顯，在術前也會依依溝通，不變的是術後效果。
2. 臉部抽脂/臉部精雕術後親友會不會認不出我是誰？
完全不用擔心！根據臨床經驗，術後效果自然，將臉部多餘脂肪移除、讓脂肪復位，重現臉部輪廓，仍保有個人特色，更不會讓別人覺得變了一個人，而是好像哪裡變漂亮了？我們經常開玩笑的說，就是回到年輕時候照片中的你。
3. 顯微套管在於臉部抽脂的優勢？
顯微套管抽脂優勢在於可以細膩處理極精細部位，但更重要的是，依據醫師專業經驗及對臉部構造的瞭解、美感，不單是可處理臉部過多的脂肪，並可幫助復位。此外，透過顯微套管抽脂特性，在臉部抽脂/臉部精雕術後其臉部肌膚自然回彈，極細緻的處理，也不會有凹凸不平、下垂的問題產生。
以下為臉部抽脂/臉部精雕臨床經驗常見的狀況：
狀況一：法令紋
法令紋的問題最主要是因為法令紋脂肪墊(號碼1)的增生以及下垂，如果光靠表淺的電音波或是埋線拉提，很難有辦法完全的處理起來，另外法令紋的溝紋，也是因為法令紋脂肪墊造成厚度落差，而法令紋脂肪墊過大也容易造成中臉下垂，嘴邊肉會變得相對明顯。
因此需要靠醫師的專業經驗，以及對於解剖構造的了解，針對以上問題對症下藥，治療根本原因才能有根本的效果！
對於法令紋，大多數人都是合併多個問題導致最後的結果，因此我會針對不同個案採取多合一的做法：
法令紋脂肪墊顯微套管抽脂+中臉懸吊/+蘋果肌補脂/+局部肌肉放鬆/+法令紋淺層修飾
經驗上會使用玻尿酸或是自體脂肪膠，來處理法令淺層細紋的部分。然而法令紋因為表情豐富的關係，本身代謝就比較快，因此填補玻尿酸只能達到稍微修飾的效果，持久度較差。
法令紋墊片由於相對非人體自然的結構組成，所以不自然的可能性比較高，所以筆者比較不推薦。
狀況二：嘴邊肉
隨著年紀的變化，嘴邊肉(號碼7)會增大，重量增加也會容易下垂。若是輕微的下垂狀況，會建議使用的海芙6mm探頭，搭配特殊技巧，在安全的狀況之下做到脂肪墊的減量，再用4.5mm探頭，做筋膜的拉提。
如果是脂肪量較多者，那麼便會建議嘴邊肉位置，利用顯微套管抽脂複合下臉懸吊拉提術，把筋膜收緊，從客戶的反應會是臉型U變V的效果，且滿意度高。
狀況三：自體脂肪過度補脂
自體脂肪臉部雕塑手術一定要按照原本臉部的結構做設計，如果補了過多的脂肪在不應該的位置，隨著時間過去體重的變化，就會有不自然的形狀出現，其中最常出現在中下臉的部分，最終這種狀況還是必須要靠顯微套管抽脂才能順利回到原來的樣子。
狀況四：嬰兒肥
醫師會評估口內取脂的效益，通常會取部分而非全部，過猶不及。如果過度，比較容易有老了之後頰凹的問題。
狀況五：微創異物移除
微創臉部異物移除，主要移除施打在人體臉部無法吸收的物質(例如：矽膠/ 雅得媚/ 聚左旋乳酸-舒顏萃結節/微晶瓷)，因為人體無法吸收，在注射一段時間後伴隨皮膚老化、膠原蛋白流失，導致皮膚無法支撐團塊，導致臉部皮膚呈現不自然的凹凸及下垂皺摺等情形。
經由李咏馨醫師專業經驗評估及高規格儀器輔助，分析臉部組織狀況整體評估規劃，將組織中變形及碎裂的異物團塊取出，回覆自然樣貌。
以上都是臨床經驗蠻常見的狀況，實際還是要讓專業醫師評估，了解真正的問題，幫您設計最適合的治療方式才是比較好的唷！
另外也提供一種非侵入式療程可供參考：
第三代海芙非侵入式有效緊實拉提臉部肌膚_李醫師親身體驗分享
